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¿Te dijeron que necesitas una Endodoncia?
Recibir la noticia de que necesitas una Endodoncia puede sonar intimidante, pero tranquilo, no estás solo.
Este procedimiento, también conocido como Tratamiento de Conductos, es bastante común y tiene un solo objetivo: salvar tu diente. Y aunque el nombre suene técnico, en realidad es más sencillo de lo que parece. Acá te explicamos paso a paso, cómo se realiza una Endodoncia.
¿Qué es exactamente una Endodoncia?
Una explicación para humanos (no para dentistas)
Una Endodoncia es un tratamiento odontológico que se realiza cuando la Pulpa Dental — y ¿Qué es la Pulpa Dental? ese tejido blando dentro del diente que contiene vasos sanguíneos, nervios y tejido conectivo— se inflama o infecta, generalmente por caries profundas, traumatismos o fracturas. El procedimiento consiste en retirar por completo la Pulpa, desinfectando los conductos radiculares y sellándolos finalmente con materiales biocompatibles.
Metáfora útil: Es como hacer una limpieza profunda en las tuberías de una casa: se retira lo dañado, se desinfecta y se deja todo listo para seguir funcionando sin problemas.
Paso a paso: ¿Cómo se realiza una Endodoncia?
1. Diagnóstico clínico y radiográfico
En este caso, el Endodoncista realiza varias pruebas en la zona afectada, para detectar en el diente(s) el origen del problema.
Con la ayuda de un instrumento, bien sea el espejo o la sonda de exploración, percute (golpes repetidos) el o los dientes sospechosos y donde hay alguna reacción, se presume que es donde está el problema.
Tras la prueba de percusión y según la respuesta obtenida, el Endodoncista procede a realizar pruebas de Vitalidad Pulpar, es decir, valora a través de estímulos térmicos de frio o calor, si el diente responde, con esta prueba determina si el nervio del diente se encuentra sano o si por el contrario, tiene algún tipo de afección irreversible.
Luego se procede a realizar una radiografía periapical para confirmar la pieza a tratar, además para poder analizar cómo es la anatomía del nervio y por tanto, la dificultad para realizar la Endodoncia. En algunos casos se utilizan imágenes más avanzadas como tomografía 3D.
2. Anestesia local
Una vez hecho el diagnóstico del diente y haber determinado que la Endodoncia es el tratamiento más adecuado para esta pieza, se aplica anestesia infiltrativa para adormecer la zona afectada. Este paso es clave: el procedimiento no debe doler en absoluto.
3. Apertura cameral
El Endodoncista realiza el aislamiento del diente a tratar, este paso es necesario para el éxito de la Endodoncia, ya que, si el diente no es aislado, entonces no podrá desinfectarse correctamente, y es posible que el tratamiento se contamine con saliva y con el tiempo el tratamiento fallará.
El aislamiento se realiza con ayuda de 2 elementos: un Clamp y un dique de goma (membrana de latex). El clamp es una grapa que abraza el diente para poder sujetar la membrana, logrando así aislar el diente a tratar, del resto de la boca.
Luego se realiza una pequeña perforación en la corona del diente para acceder a la cámara pulpar, se elimina la caries del diente cuando corresponde y si presenta algún tipo de restauración en ese diente también se eliminará. Luego, el Endodoncista procede a localizar los conductos radiculares.
4. Instrumentación y limpieza
Con limas manuales o rotatorias (de níquel-titanio) que se irán introduciendo, dentro del o los conductos de la raíz dental, el profesional elimina progresivamente la Pulpa dañada y entre cada lima, el Endodoncista debe irrigar, es decir, debe lavar el área con un desinfectante que ayude a la eliminación del contenido bacteriano, que suele encontrarse dentro del conducto del diente.
5. Secado y obturación
Los conductos se secan cuidadosamente con puntas de papel estéril. Una vez que el diente ya está completamente limpio y preparado, el Endodoncista procede a rellenar los conductos en donde originalmente se encontraba la Pulpa, con un material biocompatible llamado Gutapercha (un material termoplástico) y cemento sellador, capaz de mantener esa vía sellada y protegida de las bacterias.
6. Restauración temporal o definitiva
Dependiendo del caso, se coloca una restauración temporal (resina) o definitiva (corona) para devolver la función y estética al diente.
Este es el paso más importante para el éxito de la Endodoncia, tras “matar el nervio”, el diente debe ser sellado con una restauración de composite (resina) o con una corona de porcelana, según sea el caso, para devolver la función y estética al diente, asegurando la sobrevivencia del diente por muchos años.
¿Cómo se realiza una Endodoncia? Resumen del procedimiento
Etapa |
¿Qué pasa? |
¿Duele? |
Diagnóstico |
Examen clínico + radiografías |
No |
Anestesia |
Se duerme la zona afectada |
No |
Acceso cameral |
Se perfora el diente para llegar a la Pulpa |
No |
Limpieza del conducto |
Se eliminan tejidos dañados y se desinfecta |
No |
Obturación |
Se sellan los conductos con Gutapercha |
No |
Restauración final |
Se coloca resina o corona |
No |
¿Cuánto tiempo dura una Endodoncia?
El procedimiento puede durar entre 45 minutos y 1 hora y media por sesión. Algunos casos complejos requieren una segunda cita, sobre todo si hay múltiples conductos, infecciones avanzadas o curvaturas pronunciadas.
¿Es dolorosa la realización de una Endodoncia?
No. Gracias a la anestesia moderna, la Endodoncia es un procedimiento indoloro. Lo que sí es normal es sentir algo de sensibilidad o molestia leve después, como si tuvieras un pequeño moretón dentro del diente. Generalmente desaparece en 2 a 3 días.
Consejo: no masticar alimentos duros por el lado tratado durante ese tiempo.
¿Qué pasa después del tratamiento?
Cuidados post-Endodoncia
- Evitar alimentos pegajosos o duros durante las primeras 48 horas.
- Tomar los medicamentos recetados (analgésicos o antibióticos si aplican).
- No posponer la colocación de la restauración definitiva (como una corona).
- Informar al dentista si el dolor no mejora luego de 3-5 días.
¿Cómo se hace una Endodoncia? Comparación con y sin tratamiento
Situación |
Diente con Endodoncia |
Diente sin tratar |
Dolor |
Ausente o leve |
Persistente y posiblemente intenso |
Infección |
Eliminada |
Puede agravarse y formar abscesos |
Funcionalidad |
Conservada con restauración |
Puede perderse totalmente |
Estética |
Natural (con resina o corona) |
Riesgo de cambio de color u oscurecimiento |
¿Y si no me la hago?
Ignorar una Endodoncia necesaria puede traer consecuencias serias:
- Dolor progresivo
- Formación de abscesos (bolsas de pus)
- Pérdida del diente
- Propagación de la infección al hueso o tejidos vecinos
- Afectación sistémica en casos extremos
Conclusión: salvar el diente está en tus manos
Una Endodoncia no es algo de lo que debas tener miedo. Es una solución moderna, efectiva y segura para conservar un diente que de otro modo se perdería. Postergar el tratamiento solo complica las cosas. Cuanto más rápido actúes, más sencilla y exitosa será la recuperación.
Preguntas frecuentes
¿Se puede realizar una Endodoncia en dientes con más de un conducto?
Sí, y de hecho es muy común. Los molares, que son los dientes posteriores, suelen tener tres o incluso cuatro conductos radiculares, lo que hace que el tratamiento sea más complejo y requiera más tiempo y precisión. El especialista en Endodoncia está entrenado para identificar, limpiar y sellar cada uno de estos conductos correctamente, utilizando instrumentos específicos y en muchos casos, tecnología como el microscopio dental para garantizar la eficacia del procedimiento.
¿Es obligatorio colocar una corona después de una Endodoncia?
No en todos los casos, pero sí es altamente recomendable cuando el diente ha perdido mucha estructura o está en una zona de carga masticatoria (como premolares y molares). Después de una Endodoncia, el diente queda más frágil, por lo que colocar una corona o una restauración definitiva de alto soporte ayuda a protegerlo de fracturas y prolonga su vida útil. En dientes anteriores, si la estructura está bien conservada, puede bastar con una restauración en resina.
¿Puedo realizar ejercicio después de hacerme una Endodoncia?
Lo ideal es esperar al menos 24 horas antes de retomar ejercicio intenso, especialmente si se realizó anestesia local o si hay sensibilidad postoperatoria. Durante ese tiempo, el cuerpo se recupera mejor del procedimiento y se reduce el riesgo de molestias o sangrados si hubo manipulación en el tejido alrededor del diente. Para actividades suaves o caminatas ligeras, generalmente no hay restricción, pero siempre es bueno seguir las indicaciones de tu odontólogo.
¿La Endodoncia cura infecciones severas?
Sí, la Endodoncia es el tratamiento indicado para eliminar infecciones dentro del diente. Al remover la pulpa infectada, limpiar los conductos y sellarlos correctamente, se interrumpe el proceso infeccioso. Sin embargo, si la infección está muy avanzada —por ejemplo, si hay un absceso grande o ha afectado al hueso—, puede ser necesario complementar el tratamiento con antibióticos o incluso realizar una cirugía periapical en algunos casos. Lo clave es actuar a tiempo para evitar complicaciones mayores.
¿Cuándo se indica una reendodoncia?
La reendodoncia se realiza cuando un tratamiento de conductos anterior no tuvo éxito o presenta complicaciones, como dolor persistente, infecciones recurrentes, o evidencia de filtración en una radiografía. Las causas pueden incluir una limpieza incompleta, un sellado deficiente, fracturas no detectadas o la presencia de conductos adicionales que no fueron tratados. Este procedimiento permite retirar los materiales anteriores, desinfectar nuevamente y volver a sellar adecuadamente el diente.
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